Трузи предстательной железы, его преимущества и противопоказания.

uzi-predstatelnoy-zhelezy-transrektalniy-metod

Существует множество заболеваний предстательной железы, при которых изменяется структура самого органа и прилежащих тканей, частично или полностью теряется его функциональность. Здоровье простаты очень важно для мужчины, для его полноценной жизни.

Поэтому своевременная диагностика разнообразной патологии предстательной железы обеспечивает раннее начало комплексного и успешного в большинстве случаев лечения. Для исследования паренхимы простаты и соседних тканей используется ряд инструментальных способов. ТРУЗИ простаты – один из них и часто наиболее предпочтительный.

Что такое ТРУЗИ предстательной железы

ТРУЗИ простаты – это исследование, осуществляемое с помощью ультразвуковых волн через ректум, прямую кишку (ТР – трансректальное). Основывается на способности волн ультразвука по-разному проходить через ткани человеческого организма ввиду их неодинаковой плотности. Паренхима каждого органа, в том числе и предстательной железы, при патологии теряет свою однородность (гомогенность), в ней могут появиться полости, содержащие воздух или жидкость, произойти разрастание чужеродной ткани. Меняется расположение сосудов и нервных пучков, проходящих через простату или рядом с ней, фиброзная капсула органа меняет свою толщину или деформируется.

ТРУЗИ делают при малейших подозрениях на заболевание, так как оно способно определить даже начальные патологические процессы в простате. Метод производится с помощью датчика, помещенного в трубку особой формы. Это позволяет вводить его в прямую кишку без малейшего дискомфорта.

Способность тканей неодинаково отражать волны ультразвука отображается на экране аппарата ТРУЗИ в виде рисунка с различной насыщенностью цвета. Опытный специалист в режиме реального времени диагностирует все изменения, произошедшие с предстательной железой, семенными пузырьками, мочеиспускательным каналом и другими окружающими тканями. Врачебное заключение выдается сразу, результаты могут быть распечатаны в бумажном варианте.

Преимущества ТРУЗИ простаты

Проводить обследование предстательной железы посредством ТРУЗИ можно в любое время, при любом состоянии человека. Его делают независимо от наличия каких-либо сопутствующих заболеваний, травм или осложнений, особенно если есть срочные показания. Полученные данные играют огромную роль в диагностике патологии простаты наряду с другими проводимыми мануальными (пальцевое исследование прямой кишки), лабораторными (анализ крови на ПСА – простатический специфический антиген) и инструментальными методами (биопсия, получение и исследование железистого секрета).

Метод ТРУЗИ абсолютно безболезнен и не причиняет ни малейшего дискомфорта. Так как он не основан на использовании ионизирующего излучения, то делают его без вреда для здоровья человека. Поэтому ТРУЗИ предстательной железы рекомендовано в качестве планового обследования мужского населения старше 40 лет. Высокая информативность метода в сочетании с его доступностью позволяет выявлять заболевания простаты на самых ранних этапах.

Показания к исследованию

ТРУЗИ предстательной железы проводится обязательно, если мужчина имеет характерные жалобы. Это нарушения нормального мочеиспускания в виде тонкой или прерывистой струи, болезненные ощущения, а также болевой синдром в промежности между актами мочеиспускания, частые походы в туалет по ночам. ТРУЗИ показано при обнаружении в крови ПСА, при отклонениях в нормальном анализе мочи, при обнаружении какой-либо патологии при проведении ректального пальцевого обследования.

Кроме того, ТРУЗИ простаты применяется в составе комплексного обследования при мужском бесплодии, когда выявлены отклонения в спермограмме или наблюдаются нарушения потенции. Метод ТРУЗИ часто используется и как способ наведения. Он необходим, когда производится мультифокальная биопсия предстательной железы: взятие кусочков ее паренхимы из разных частей органа. Осуществление высокоточной пункции кист и абсцессов простаты, прицельное введение в них лекарственных средств, криодеструкция новообразований (разрушение с помощью местного воздействия очень низких температур) – все это невозможно без трансректального УЗИ как метода наведения при данных манипуляциях.

Какие заболевания можно диагностировать с помощью ТРУЗИ предстательной железы

Высокая чувствительность и разрешающая способность ультразвукового оборудования позволяет диагностировать всю патологию предстательной железы. Самая частая патология – это аденома простаты (доброкачественное разрастание ее паренхимы), воспалительные процессы в самом органе (простатит) и в семенных пузырьках (везикулит). При аденоме определяются размеры органа, соотношение долей железы.

Метод позволяет выявить и злокачественный процесс, то есть появление рака в органе на начальных стадиях процесса. Возможно точное определение локализации опухоли, ее размеров, наличие деформации простаты, вовлечение в патологический процесс фиброзной капсулы железы и соседних тканей. С помощью ТРУЗИ предстательной железы диагностируются камни в ее паренхиме, кисты, абсцессы с гнойным содержимым, очаговый склероз (разрастание соединительной ткани). При обследовании на предмет бесплодия метод позволяет определить патологию со стороны семенных желез: их воспаление, закупорка выводящих каналов.

Все эти данные являются важнейшим материалом для диагностики. Также они используются в подготовке к проведению других манипуляций: взятию биопсийного материала, различных лечебных процедур.

Подготовка к исследованию

В экстренных ситуациях, при травме или сильном воспалении простаты, если ТРУЗИ проводится по жизненно важным показаниям, подготовка не проводится. В других случаях, при планово проводимых диагностических или лечебных манипуляциях, подготовка должна осуществляться обязательно. Перед исследованием пациенту или выдается памятка, где рассказывается, как подготовиться, или это разъясняется по телефону (если осуществляется запись для иногородних пациентов).

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы правильно? Для этого важно перед исследованием опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь. В день процедуры не следует завтракать. Опорожнение толстого кишечника проводится за несколько часов, лучше за 2-3 часа, до ТРУЗИ. В домашних условиях это делается посредством очистительной клизмы в объеме 1,5-2 литра, вода должна быть чуть теплая.

Вместо нее можно воспользоваться микроклизмами, продающимися свободно в аптеках. Клизма «Микролакс» осуществляет эффективную очистку кишечника уже в течение 15-20 минут. Также можно использовать свечки из глицерина, которые вызывают усиленную кишечную перистальтику. Для наполнения мочевого пузыря нужное количество воды выпивается или за 1-2 часа до ТРУЗИ предстательной железы, или за 10-15 минут. Это выполняется строго по указанию врача.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаниями к осуществлению трансректального УЗИ простаты можно считать состояния, связанные с патологией кишечника. Это геморрой при обострении, кишечная непроходимость, недавно проведенные оперативные вмешательства на толстой кишке. Но если проведение исследования необходимо, то его делают в любом случае.

Как делают исследование

Многие пациенты интересуются, как делают ТРУЗИ предстательной железы, нет ли болезненных ощущений, сколько требуется времени. Исследование абсолютно безболезненно, не нужно напрягать мышцы живота, ягодиц и сжимать анус. Это лишь затруднит процедуру. Затрата времени на обследование предстательной железы – не более 20 минут. Причем оно в ряде случаев проводится дважды: с целым мочевым пузырем и после мочеиспускания.

Мужчину просят, чтобы он лег на левый бок и подтянул согнутые ноги к животу. На датчик аппарата натягивается резиновый колпачок (или презерватив), затем он осторожно вводится на глубину несколько сантиметров в прямую кишку. Простата расположена сразу за передней стенкой кишки, датчик с небольшим усилием скользит по слизистой оболочке кишечника. Чтобы не произошла ее травматизация, используется специальный гель. Одновременно происходит выведение изображения с датчика на экран и диагностика.

ТРУЗИ предстательной железы – это наиболее безопасный способ ее исследования. Высокая информативность, доступность и скорость метода делают его самым распространенным в урологической практике.

Добавить комментарий для Аноним Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *