УЗИ глаза: современные методики, ход процедуры, расшифровка показателей

УЗИ используется практически в любой области проведения обследований. Это информативный и безболезненный метод, не требующий вмешательства в организм пациента. В сфере офтальмологии для диагностики аномалий и болезней зрительного анализатора используют метод УЗИ глаза (офтальмоэхография).

Что за метод?

Ультразвуковое сканирование позволяет оценить состояние глазного яблока, возможность совершения им движений, структуру мышечного аппарата, нервных включений и наличие патологических новообразований.

Принцип УЗИ глаза основан на способности тканей и структур организма отражать волны, которые передаются от датчика УЗИ-аппарата. Звуковые колебания имеют высокую частоту. Отбиваясь от поверхности, они передают информацию на монитор, где появляется четкая визуализация исследуемой области. Параллельно уделяют внимание и сосудистой оболочке зрительного анализатора, оценивая проходимость, локализацию сосудов, уровень кровоснабжения.

Кому назначают УЗИ?

Существует перечень состояний, требующих ультразвукового исследования глаза:

  • оценка параметров и размеров структур глазного яблока;
  • определение наличия и оценка эффективности терапии новообразований;
  • травмы и механические повреждения, в том числе и те, которые сопровождаются наличием инородного тела;
  • миопическая болезнь;
  • глаукома и катаракта;
  • подозрение наличия отслойки сетчатки;
  • патология зрительного нерва;
  • аномалии и деструктивные формы заболевания сосудистой оболочки;
  • дифференциация сосудистого выпота и наличия кровоизлияния;
  • патологии мышечного аппарата;
  • контроль послеоперационных состояний;
  • заболевания поджелудочной железы (диабет);
  • гипертония;
  • заболевания почек, в том числе и те, что возникают при поздних гестозах беременных.

Оценка состояния трофики глаза покажет наличие спазма, непроходимых участков, ишемии центральной артерии сетчатки, тромбообразование в венозных сосудах.

Противопоказания к проведению УЗИ глаза

Ультразвуковое обследование глаза не проводится только при наличии свежих ожогов, в случаях, когда пациент не может поднять веки (раны, ссадины) и при ретробульбарных кровотечениях. И то, это не является противопоказаниями, а считается моментами, при которых проведение УЗИ становится технически невозможным.

Остальные случаи, в том числе период вынашивания ребенка, лактация и опухолевые процессы, не являются противопоказаниями для проведения УЗИ и обследования состояния глаза.

Виды сканирования

Различают следующие методы проведения ультразвукового исследования:

  • биомикроскопия глаза;
  • одномерное (А) сканирование;
  • двухмерное (В) исследование;
  • комплексная офтальмоэхография;
  • трехмерное обследование;
  • допплерография глаза;
  • дуплексное сканирование ультразвуком.

Выбор метода обследования возлагается на офтальмолога и зависит от того, состояние каких структур и элементов зрительного анализатора необходимо оценить.

Биомикроскопия глаза

Процедура имеет следующие возможности:

  • определяет дефекты и наличие перфорации роговицы;
  • оценивает наличие новообразований передней камеры глаза;
  • позволяет уточнить стадию катаракты, глаукомы;
  • информирует о состоянии сформированных хирургическим методом путей для оттока внутриглазной жидкости.

Обследуемому закапывают обезболивающий раствор в глаза. Далее устанавливают специальную трубочку, которую наполняют физиологическим раствором. Туда вводится датчик, позволяющий отсканировать изображение структур и выдать визуализацию картинки на монитор.

Одномерное сканирование

При проведении процедуры сигналы, передаваемые УЗИ-аппаратом, отбиваются от ткани глаза и показывают необходимую информацию на мониторе в виде графика, имеющего горизонтальную и вертикальную ось. Специалист, получая данные, оценивает размеры структур.

Двухмерная эхография

УЗИ глаза В-сканирование – метод исследования срезов тканей. Лучше всего видно состояние роговицы, передней и задней капсулы хрусталика, сетчатки и склеры. При необходимости более точной информации о других элементах датчик устанавливается под разными углами.

Трехмерное обследование

Такая офтальмоэхография позволяет получить объемную картинку на мониторе с помощью цифровых графических технологий. Чаще используются при наличии опухолевых процессов для определения размеров образования.

Допплерография глаза

Методика позволяет не только оценить состояние кровотока в сосудах глаза и наличие нарушений, но и определить наличие кровеносных сосудов в новообразованиях зрительного анализатора. Специалисты также используют цветную допплерографию для уточнения эмболизации ретинальной системы кровообращения.

Ультразвуковое исследование в офтальмологии не требует специальной подготовки. По сравнению с другими исследуемыми зонами, не нужно соблюдать какую-либо диету, принимать препараты или капать глаза каплями. Единственным важным моментом для женщин является удаление косметики с поверхности исследуемого глаза.

Как проводится процедура

УЗИ длится от 15 до 40 минут, что зависит от метода сканирования.

  • Пациент ложится на кушетку и закрывает глаза (при А-сканировании глаза открыты).
  • На веки наносят гелеобразное вещество, улучшающее скольжение датчика УЗИ-аппарата.
  • В необходимом положении устанавливается датчик, который перемещают легкими движениями. При одномерном сканировании датчик устанавливается непосредственно на глаза.
  • При УЗИ-обследовании специалист говорит пациенту, какие необходимо совершать действия (двигать глазами, куда смотреть).

Расшифровка показателей обследования

После проведения УЗИ врач оценивает результаты исследования, сопоставляя полученные цифры с нормальными показателями, которые приведены в таблице ниже.

Элемент зрительного анализатора Показатели в норме
Хрусталик Невидим, но визуализируется задняя капсула
Стекловидное тело Прозрачное, ось в передне-заднем направлении 1,65 см
Длина оси 2,24 – 2,27 см
Преломляющая сила глаза 52,6 – 64,21 диоптрия
Зрительный нерв 0,2- 0,25 см в ширину
Внутренние оболочки глаза Толщиной 0,07 -0,1 см

Какие патологии можно выявить

УЗИ глаза позволяет уточнить состояние структур и наличие патологий:

  • степень патологии стекловидного тела;
  • состояние кровоснабжения глаза;
  • наличие опухолевых процессов;
  • изменения глаза на фоне эндокринных заболеваний;
  • наличие врожденных аномалий у ребенка;
  • положение хрусталика;
  • состояние сетчатки глаза и наличие деструктивных изменений в ней;
  • точные показатели размеров и патологических уплотнений;
  • осмотр глазного дна.

Где проводится ультразвуковое обследование

УЗИ орбит глаз можно сделать в поликлинике по месту жительства, в условиях офтальмологических стационаров и диагностических центров (узко- или многопрофильных) при наличии УЗИ-аппарата и квалифицированного специалиста.

Проводится после консультации врача-офтальмолога и предварительной записи на исследование. Возможно проведение УЗИ глаза в порядке живой очереди (зависит от принятых правил лечебно-профилактического учреждения).

Отзывы

Больные, которые были направлены на процедуру УЗИ, оценили положительные моменты исследования: безболезненность, информативность, отсутствие подготовки. После получения результатов существует необходимость повторного посещения глазного специалиста, поскольку врач, который делает УЗИ, не расшифровывает самостоятельно итоговые показатели.

Стоимость УЗИ глаза имеет широкий диапазон, что зависит от применяемой методики сканирования.

Современная офтальмология позволяет определить наличие патологий на начальных этапах, что делает лечение более эффективным и максимально сокращает период восстановления пациента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *