УЗИ на седьмой неделе беременности

В последние десятилетия различные варианты УЗИ настолько прочно вошли в нашу жизнь, что ни врачи, ни пациенты не представляют себе медицину без ультразвука. В акушерстве и гинекологии ультразвуковые исследования стали своего рода «правой рукой» врача. С помощью УЗИ гинекологи проводят плановые гинекологические мониторинги, исключают или подтверждают острую патологию и, конечно, распознают и ведут беременность. Именно о малых ее сроках, а именно об УЗИ на 7 неделе беременности мы и поговорим.

Сразу хотелось бы оговориться о некоторых аспектах безопасности ультразвуковых исследований плода. Медицинский ультразвук, то есть волны определенных безопасных частот, в многочисленных исследованиях не показали вредного воздействия на плод. Однако не стоит впадать в крайности и делать УЗИ на каждой неделе беременности. Определенные эффекты накопления все же могут оказывать некоторое влияние на растущий организм. Не стоит выполнять УЗИ без надобности, но и полностью отказываться от ультразвуковых скрининговых исследований во время беременности не нужно. Мировая практика при нормально протекающей беременности рекомендует трехкратное УЗИ в 12, 18-22 и 34-38 недель. При тех или иных аномалиях и патологиях беременности или состояниях плода сроки и число ультразвуковых исследований может меняться по решению лечащего врача.

Зачем и кому назначают

Итак, как мы видим, УЗИ на 7 неделе беременности не входит в перечень обязательных. Зачем же его делать?

Диагностика беременности и уточнение ее срока. Этот пункт особенно актуален для женщин с нерегулярным менструальным циклом. У женщин с регулярными месячными седьмая неделя – стандартный срок «обнаружения» беременности по симптомам задержки и аптечным тестам-полоскам. В случае, если беременную ничего не тревожит и она планирует рожать ребенка, УЗИ в этом случае можно не делать. Через 2-3 неделе пациентке стоит обратиться в женскую консультацию для знакомства с гинекологом и постановки на учет.

Другой вариант, если беременность для женщины нежеланная и она планирует прерывание беременности. В этой ситуации УЗИ обязательное исследование.

Точный срок имеет большое значение для выбора «более щадящих» способов прерывания: вакуум-аспирации и медикаментозного аборта. Как правило, седьмая неделя беременности является критическим сроком для этих методик.

Далее женщине будет предложен аборт – то есть выскабливание полости матки.

Диагностика внематочной беременности.Седьмая неделя беременности- это своего рода пограничный срок для многих тревожных состояний. Внематочная или эктопическая беременность является, пожалуй, самой опасной ситуацией в акушерстве. Осложнения, связанные с ней, приводят к гибели тысяч женщин по всему миру. УЗИ стало огромным подспорьем для гинекологов в раннем распознавании этого грозного осложнения.

Поначалу внематочная беременность протекает как обычная, только зародыш по тем или иным причинам не попадает в матку. Он закрепляется и начинает развиваться в маточной трубе, яичнике, связках матки, брюшной полости или шейке матки. Развиваясь, рано или поздно эмбрион разрывает ту полость, в которой закрепился, и вызывает обильное смертельное кровотечение.

Женщину могут беспокоить:

  • Боли внизу живота, чаще с одной из боковых областей;
  • Кровянистые выделения разной интенсивности: от легких мажущих до обильного кровотечения. Многие женщины принимают эти выделения за очередную менструацию и долго не обращаются к врачу;
  • Задержка месячных и положительный результат теста;
  • Ранние признаки беременности: тошнота, рвота, извращение вкуса и обоняния.

УЗИ-мониторинг легко может определить это серьезное состояние. Врач видит измененную «беременную» слизистую оболочку матки, однако не видит там плодного яйца. В некоторых случаях на хорошем аппарате опытный специалист может заметить «заблудившуюся» беременность, локализованную в полости малого таза. При нарушенной, то есть уже разорвавшей трубу, беременности врач увидит скопление крови в особом кармане позади матки.

  • Важным критерием эктопической беременности именно на седьмой неделе является отсутствие плодного яйца в положенном месте при уровне ХГЧ 2000-2500 единиц. Этот уровень как раз и соответствует началу седьмой недели гестации. В этой ситуации необходимо прямо из кабинета УЗИ отправить женщину на машине скорой помощи в гинекологическое отделение больницы для срочной операции.

Диагностика самопроизвольного прерывания беременности или замершей (неразвивающейся) беременности. При появлении болей в животе, пояснице и кровянистых выделений из половых путей различной интенсивности УЗИ может показать степень отслойки плодного яйца, а также жив ли зародыш.

Конкретно на седьмой неделе критерием возможности сохранить беременность являются:

  • Величину отслойки, размеры гематомы, а также их динамику;
  • Размеры зародыша и соответствие их предполагаемым срокам;
  • Наличие или отсутствие сердцебиения – пульсации центрального сосуда у зародыша.

Если размеры зародыша не соответствуют сроку беременности по месячным или предыдущему УЗИ, можно и нужно провести контрольное исследование через неделю. Если и тогда он не подрастет, а сердцебиение не появится, можно констатировать неразвивающуюся беременность.

Как подготовиться к процедуре?

В современных аппаратах УЗИ имеется специальный трансвагинальный датчик для гинекологических исследований. Этот датчик в специальном презервативе или насадке вводят во влагалище лежащей на спине пациентки. К такому виду УЗИ не нужна специальная подготовка. Этот вид ультразвукового сканирования дат лучшее изображение и ликвидирует возможные при другом доступе помехи и артефакты.
Иногда выполняется УЗИ через переднюю стенку живота. Такое УЗИ называется трансабдоминальным. Чтобы провести такое исследование, необходим полный мочевой пузырь для создания акустического окна для ультразвукового луча. Если пациентка придет после посещения туалета, врач не увидит матку и придатки и отправит женщину в коридор ожидать и пить воду.

Поэтому, если вы не знаете, какой именно вариант исследования предстоит, подготовьтесь к обоим:

  • За 1-2 часа до исследования нужно выпить 1-1,5 литра жидкости и не мочиться до процедуры.
  • С собой иметь специальный презерватив для УЗИ. Его можно приобрести в любой аптеке.

Что можно увидеть на УЗИ в семь недель: норма и патология.

Диагностика при помощи УЗИ — очень точный и достоверный метод определения точного срока гестации. Существует ряд специальных таблиц с размерами зародыша и плода, по которым специалист определяет срок с точностью до недели.

Итак, что смотрят на УЗИ на 7 неделе беременности?

  • Наличие или отсутствие эмбриона в полости матки. Как мы уже упоминали, отсутствие плодного яйца в матки на сроке семи недель заставляет врача насторожиться и взять данную пациентку на свой контроль;
  • Количество будущих детей. В таком сроке действительно четко видно количество плодных яиц в полости матки. Двойня или тройня на седьмой неделе будут выглядеть как отдельные плодные пузырьки с крошечными зародышами внутри;
  • Размеры плодного яйца, желточного мешка и зародыша. В среднем зародыш на 7 неделе по размеру и форме напоминает фасолинку. УЗИ в этом случае оперирует двумя основными понятиями: СВД (средний внутренний диаметр) плодного пузырька и КТР (копчиково-теменной размер или длинник) зародыша. Эти два размера и помогают врачу с большой точностью определить срок по УЗИ. Этот срок часто расходится с таковым по месячным. Это нормально, так как у женщины может быть нерегулярный цикл или поздняя овуляция.
    СВД на седьмой неделе будет приблизительно 16-20 мм. Этот размер измеряется в более ранних сроках. КТР на седьмой неделе появляется практически впервые и равен примерно 5 мм. С 7 недель и далее до 12 недель КТР является основным критерием срока беременности.
  • Сердцебиение плода или, правильнее, пульсацию центрального сосуда зародыша. Считается, что пульсацию можно увидеть у зародыша длинной 3 мм, то есть на сроке примерно 6 недель. Частота этих сокращений составляет примерно 120-180 ударов в минуту, однако на таких маленьких сроках особого клинического значения не имеет;
  • Характер и место прикрепления зародыша. В норме зародыш внедряется в стенку матки в дне или по одной из ее боковых стенок. При низком, ближе к шейке матки, прикреплении зародыша, можно предполагать возможность вариантов неправильного расположения плаценты: низкого, краевого и центрального;
  • Состояние полости матки и придатков. На УЗИ можно оценить толщину эндометрия, наличие или отсутствие миоматозных узлов, полипов эндометрия, которые могут мешать физиолгическому развитию ребенка. Также важно оценить строение яичников;

Из возможных патологий на УЗИ будут заметны:

  • Неразвивающаяся (замершая) беременность, когда эмбрион замирает на определенном этапе развития, но остается в полости матки;
  • Начавшийся самопроизвольный выкидыш – эмбрион погибает и покидает полость матки;
  • Анэмбриония или синдром «пустого плодного мешка» -генетическая аномалия, когда в связи с грубыми хромосомными аномалиями зародыш даже не начинает формирование;
  • Внематочная (эктопическая) беременность, о которой речь шла выше;
  • Пузырный занос или так называемые опухолевые процессы, непосредственно связанные с беременностью и ею вызываемые (трофобластическая болезнь);
  • Любая объемная или анатомическая патология матки, яичников и полости малого таза;
  • Патология шейки матки;

Как чувствует себя женщина?

Большинство женщин узнает о своей беременности на 5-7 неделях. Начиная с 7-8 недель, женщину может начать беспокоить:

  • Ранний токсикоз: тошнота, рвота, отвращения к запахам и вкусам, отсутствие аппетита.
  • Необычные вкусовые и обонятельные пристрастия: соленые продукты, мыло, мел, запах бензина или краски.
  • Нагрубание молочных желез, иногда выделение белой или прозрачной жидкости из сосков.
  • Слабость, сонливость, плаксивость.

Некоторые женщины не чувствуют абсолютно никаких изменений в своем состоянии. Многих это пугает: «Раз меня не тошнит и не тянет на соленые огурцы, то со мной что-то не так!» Это абсолютно не так. Все женщины индивидуальны, все организмы индивидуальны, все беременности протекают по-разному. Все это зависит от особенностей гормонального фона и, зачастую, психики каждой конкретной беременной.

Какие рекомендации дают врачи

На самом деле, седьмая неделя беременности – это критически малый срок. Разумные акушеры вообще не заостряют внимание будущей мамы на ее состоянии.

В этом сроке важно жить полноценной жизнью и не зацикливаться на своем состоянии. Вся мировая медицинская практика при отсутствии жалоб вообще не осматривает женщину и не назначает никаких анализов до 12-недельного срока.

Общие рекомендации для любого срока беременности очевидны:

  • Прием фолиевой кислоты до 12 недель беременности.
  • Здоровый образ жизни.
  • Полноценное питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Режим сна и отдыха.
  • Перевод на легкий труд из вредных условий.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *