Что стоит знать об УЗИ предстательной железы

Для полноценной диагностики заболеваний простаты и других органов мочеполовой системы необходимы достоверные и безопасные методы. Всем этим требованиям отвечает ультразвуковое исследование предстательной железы. Часто его называют более просто – УЗИ простаты. Описанию тонкостей, диагностических возможностей метода и практических рекомендаций, как готовится к исследованию предстательной железы и максимально повысить его результативность, посвящена данная статья.

Что это за исследование

Внедрение УЗИ в клиническую практику базировалось на способности волн ультразвука отражаться от тканей, через которые он проходит. В зависимости от глубины залегания органов и их структуры ультразвук в разной степени поглощается. Регистрируя суммарные величины излученных и отраженных волн с их обработкой электронными программами во время УЗИ, можно получить изображение внутренних структур организма. На этом принципе построено УЗИ простаты и любых тканей, недоступных визуальному осмотру.

УЗИ предстательной железы по праву считается одним из самых оптимальных методов диагностики заболеваний простаты. Это обусловлено тем, что данный орган залегает сравнительно неглубоко, доступен ультразвуковому контакту из нескольких позиций и хорошо визуализируется на мониторе УЗИ аппарата. При помощи сонографии можно оценить:

  • Размеры железы и ее объем;
  • Состояние капсулы органа и контуры;
  • Структуру тканей;
  • Наличие дополнительных включений;
  • Признаки опухолевой трансформации;
  • Анатомическое расположение предстательной железы< и взаимоотношение с другими органами таза.

На основании данных, которые получают в ходе исследования простаты, можно сделать достоверные выводы о анатомическом и функциональном состоянии органа. При этом обнаруживаются либо исключаются признаки тех или иных заболеваний.

Важно помнить! Простата является важным органом мужской половой сферы. У женщин она отсутствует. Поскольку расположение железы представлено тесными анатомо-функциональными взаимосвязями с мочевым пузырем и семенными пузырьками, эти органы также прекрасно визуализируется при УЗИ простаты!

Что показывает (что можно увидеть на УЗИ)

adenomiprostati
В ходе такого исследования, как УЗИ простаты, можно обнаружить любые ее патологические изменения и прилежащих органов мочеполовой системы (мочевого пузыря и семенных пузырьков). На основании полученных данных и их правильной интерпретации можно диагностировать такие заболевания и состояния у мужчин:

  • Возрастные изменения в простате;
  • Воспалительные процессы в виде острого и хронического простатита, везикулита, цистоуретрита;
  • Гнойное поражение железы при ее абсцедировании;
  • Камни в простате и мочевого пузыря>;
  • Доброкачественная гиперплазия и аденома простаты;
  • Рак в простате или мочевом пузыре с возможностью оценки глубины и объемов распространения опухоли за пределы первичных органов;
  • Дивертикулы мочевого пузыря;
  • Количество остаточной мочи в мочевом пузыре;
  • Травматические повреждения простаты и органов урогенитального комплекса.

От чего зависит информативность ультразвукового исследования

УЗИ обладает колоссальными диагностическими возможностями. Главное – это умение максимально раскрыть их в каждом конкретном случае обследования. Повлиять на результативность простаты способны такие факторы:

  • Сопоставление показаний к исследованию и потенциальных возможностей метода;
  • Качество аппаратуры, при помощи которой проводится УЗИ простаты;
  • Квалификация специалиста ультразвуковой диагностики;
  • Соблюдение техники и последовательности проведения диагностической процедуры;
  • Насколько пациентом соблюдена подготовка к УЗИ предстательной железы;
  • Вес пациента и его возраст;
  • Степень имеющихся анатомических нарушений в организме и сопутствующие заболевания.

Виды исследования(как делается)

УЗИ простаты можно проводить при помощи нескольких методов:

  1. Стандартное или абдоминальное УЗИ простаты. Подразумевает осмотр простаты и мочевого пузыря через нижние отделы брюшной стенки;
  2. УЗИ простаты из промежностного доступа. Еще одна разновидность чрезкожного исследования путем расположения датчика на промежности (пространство между мошонкой и анусом);
  3. Трансректальное УЗИ. Его сокращенное название в виде аббревиатуры ТРУЗИ. Делают специальным датчиком путем его введения в прямую кишку. При этом получают наиболее широкий обзор простаты и окружающих органов;
  4. Трансуретральное УЗИ простаты. Редкий вариант исследования, в ходе которого железа изучается при помощи тонкого датчика, который проводится через уретру.
Важно помнить! Любой метод диагностики, в том числе и УЗИ простаты, требует должного внимания ко всем тонкостям его проведения (подготовка, соблюдение техники исследования, максимальное использование различных приемов и потенциальных возможностей конкретного УЗ-сканера, высокий уровень подготовки специалиста и пр.). Чем больше все эти требования соблюдены, тем больше достоверность и диагностическая ценность исследования!

Показания и кому назначается

Ввиду своей безопасности УЗИ простаты делают абсолютно всем мужчинам как по собственному желанию, так и при наличии медицинских показаний. Обычно исследование делают в таких случаях:

  • Наличие подозрений на заболевания простаты и мочевого пузыря;
  • Нарушение мочеиспускания в виде его задержки, затруднения оттока и слабости струи мочи;
  • Учащенное мочеиспускание мелкими порциями мочи;
  • Потребность в ночном мочеиспускании – признак аденомы железы;
  • Ощущение неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • Снижение либидо и эректильных способностей (разные типы импотенции);
  • Любые формы мужского бесплодия. В таком случае подготовиться к ультразвуковому исследованию простаты нужно особо тщательно;
  • Патологические выделения из уретры во время семяизвержения или мочеиспускания;
  • Боли в нижних отделах живота и промежности. Бывают при воспалении предстательной железы;
  • Отягощенный анамнез в отношении заболеваний с половым путем передачи;
  • Скрининговое исследование. Делается у мужчин после 40 лет с целью исключения распространенных заболеваний простаты и других органов мужской половой системы.

Как подготовиться

Крайне важным компонентом является подготовка к УЗИ предстательной железы. Ее объем зависит от вида исследования. Главные принципы, позволяющие подготовиться к УЗИ, такие:

  • Очистка кишечника;
  • Адекватное наполнение мочевого пузыря;
  • Подготовка зоны, которая будет контактировать с ультразвуковым датчиком;
  • Психо-эмоциональная подготовка мужчины к исследованию простаты.

Подготовиться к УЗИ трансабдоминальным датчиком можно так:

  1. Исключить прием грубой и пищи, способствующей образованию газов (сделать это нужно за несколько дней);
  2. Последний прием пищи накануне исследование должен быть представлен легким ужином;
  3. Исследование лучше проводить в утреннее время натощак. Допустимо сделать несколько глотков воды или сладкого чая;
  4. Вечером желательно принять сорбенты (сорбекс, активированный уголь, эспумизан). Делается это для того, чтобы связать и вывести из кишечника свободный газ, который может затруднять проведение исследования;
  5. Перед УЗИ нельзя мочиться. Мочевой пузырь обязательно должен быть хорошо наполнен. Для достижения этой цели можно выпить около литра простой воды.

Подготовиться к УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком ( ТРУЗИ ) можно путем соблюдения всех мероприятий стандартного исследования с включением в этот комплекс некоторых дополнительных действий. Обязательно делают:
uzi-predstatelnoy-zhelezy-transrektalniy-metod

  1. Очистительную клизму накануне вечером и утром в день исследования железы. Кишечник может быть очищен как при помощи стандартных водных клизм, так и лекарственными микроклизмами (норгалакс, нормакол) или слабительными препаратами (бисакодил, фортранс, сена).
  2. Оценку состояния прямой кишки. Исследование не делается, если имеют место воспалительные и нагноительные процессы аноректальной области, обострился геморрой или анальная трещина.

Нормы показателей УЗИ

Здоровая предстательная железа (норма по данным сонографии) предполагает такие параметры:

  • Вид и форма – в виде каштана с отчетливым перешейком между двумя долями, симметричная;
  • Границы и контуры – железа имеет четкие, ровные, умеренно пролабирует в просвет мочевого пузыря. В норме могут быть незначительна размытость и нечеткость контура железы;
  • Размеры: по длине – 24-34 мм, по ширине – 24-40 мм, по толщине 17-20 мм, по объему – 22-25 см кубических. Нормы размеров указаны в виде максимальных и минимальных величин, что определяется типом конституции исследуемого;
  • Структура – однородной эхогенности, без полостных, жидкостных и узловых включений. В норме эхогенность может быть незначительно снижена или повышена, особенно при инволютивных изменениях простаты;
  • Протоковая система в норме не расширена, просвет чист;
  • Нормальный остаточный объем мочи в мочевом пузыре не должен превышать 15-20 мл.

Расшифровка показателей

Правильная расшифровка данных УЗИ предстательной железы может быть проведена исключительно специалистом. Ее основные правила такие:

  1. Отклонение от нормы в виде увеличения объема и размеров простаты, нечеткость контуров может говорить о воспалительном процессе (простатите) или доброкачественной гиперплазии;
  2. Наличие узловатого образования в предстательной железе больших размеров, независимо от того, где оно расположено – признак аденомы;
  3. Опухолевидный участок предстательной железы высокой эхогенности без четких контуров – такой вариант расшифровки говорит о раковой трансформации простаты;
  4. Множественные мелкие образования повышенной эхогенности в сочетании с увеличенными размерами простаты и расширением протоковой системы – хронический простатит с камнеобразованием;
  5. Повышение количества остаточной мочи – хроническая задержка мочи в результате обтурации уретры аденомой простаты.
Важно помнить! УЗИ простаты – хороший метод диагностики. Его диагностическая ценность возрастает при комбинированном учете данных ультразвукового исследования с данными других методов (уровень ПСА, МРТ цистоскопия и др.)!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *